氧离曲线呈S型在于保护组织免受高压氧毒性和缺氧损害。

①当胞内温度降低、H＋减少、2,3-DPG减少、C02减少时曲线左移，此时降低了向组织供氧的能力，有利于Hb在肺部结合氧Hb与02亲和能力增强。

②当胞内温度升高、H＋增加、2,3-DPG增加、CO2增加时曲线右移，此时有利于Hb向组织释放更多的氧，影响Hb在肺部结合氧，Hb与02的亲和力减弱。

21、各种缺氧的血氧变化的特点

①低张性缺氧：血氧分压、血氧饱和度、血氧含量和动静脉血氧含量差降低，血氧容量正常。

②血液性缺氧：动脉血氧分压及血氧饱和度正常，动脉血氧含量和动脉血氧容量减少，动静脉血氧含量差降低。

③循环性缺氧：动脉血氧分压、动脉血氧容量、血氧含量、和血氧饱和度均正常，动静脉血氧含量差增加。

④组织性缺氧：动脉血氧分压、动脉血氧含量、和血氧饱和度均正常，静脉血氧分压和血氧含量均高于正常，动静脉血氧含量差减少。

22、慢性缺氧时机体是怎样代偿的

①呼吸系统的变化：低张性缺氧对呼吸系统的代偿性反应主要表现为胸廓呼吸运动增强，肺通气量增加。急性低张性缺氧，可发生肺水肿，引发中枢性呼吸衰竭。

②循环系统的变化：其代偿变化主要表现为心输出量增加、肺血管收缩、血流重新分布、毛细血管增生。损伤变化表现为肺动脉高压、心肌的收缩与舒张功能降低、静脉回流减少、心律失常。

③血液系统的变化：其代偿性变化表现为红细胞和血红蛋白增多、氧合血红蛋白解离曲线右移。伤性变化表现为心力衰竭、动脉血氧含量更低。

④中枢神经系统的变化：轻度缺氧或缺氧早期：血流重新分布保证脑的血流供应。重度缺氧或缺中、晚期：氧供不足使中枢神经系统功能障碍；脑水肿、脑细胞损伤。

⑤细胞的变化：其代偿性变化表现为糖酵解增强、细胞利用氧的能力增强、肌红蛋白增加、低代状态。损伤性变化表现为细胞膜损伤：导致钠离子内流、钾离子外流、钙离子内流；并且发生线粒体损伤和溶酶体损伤。